東洋医学では、特に月経周期の異常を主にしながら、経血量の異常・経血の色や質(性状)の変化を関連させ状態を把握します。これら全体の症状、所見を分析することにより、虚実寒熱を明確にし個々に対処します。月経周期の異常については、月経周期が異常に短縮するものを経早あるいは月経先期といい、月経周期が異常に長くなるものを経遅あるいは月経後期といいます。経遅が悪化すると、無月経に移行する場合があります。また月経周期が不定期なものを経乱といいます。ここでは経乱について述べます。
Ⅰ 肝気不安定 型・・・イライラ型に相当
１概要
肝は血の輸送量や運行を調節しています。ストレスや怒りにより肝の機能が失調すると経乱が起こります。肝うつ気滞型ですので、気が滞る(詰まる)ために月経機能も滞る(詰まる)と周期が長めになります。「３ヶ月に１回しか来ない。次はいつ来るか分からない」という人もいます。周期が長くなると、排卵期～月経開始前の不調（生理前症候群など）の場合、”悶々・イライラ”などの苦しみが長くなり、筆舌に尽くし難い症状に罹り、治療を必要とする人も見受けられます。こうした状態が長く続くと、人間関係にも支障を来たします。
熱が体内にこもる方の場合、逆に周期が短くなります。”悶々・イライラ”などの精神症状が伴うのは同じです。このような肝気の失調により経乱が起こります。このタイプは、乳房や脇腹部の張りなどを伴いやすく、月経が来れば痛みは軽減するという特徴があります。
２月経の特徴
量は多～少など様々、色は正常～紫紅、血塊など
生理前に乳房や下腹部が脹痛し月経が始まれば楽になる。
３全身の特徴
精神状態の浮き沈み、胸が悶々とする、ため息をつきやすい、脇が脹る、舌の色は普通～紅、舌の上の苔状の付着物は薄い白～薄い黄色、脈は硬くてピンと張っている。
４その他
精神状態の浮き沈みなどにより、肝気が損なわれて気の通りが乱れると血のめぐりも乱れるので、経乱になる。経血の量も一定しないことも多い。
気が滞ると血も滞るので、月経血の排出もスムーズにいかない。
４養生法
気血の通りをよくするためには、足を使う運動が最も手っ取り早いです。つまり、運動すれば滞りが解消され、スッキリするわけです。また、欧米型の食事を見直す必要もありますし、早寝して情緒を健全に保つ必要もあります。養生は治療よりも大切です。
Ⅱ 腎陽虚型・・・冷え性 型に相当
１概要
先天不足、または性生活の不摂生や遅寝などにより腎虚になると生命力が空虚となります。そのため血に対する機能が失調すると生理不順(経乱)が起こります。腎陽虚による耳鳴り、めまい、腰や膝のだるさなどを伴いやすいのが特徴です。
２月経の特徴
月経量が少なく色が淡く希薄。帯下もサラサラとして希薄。
３全身の特徴
虚弱体質で疲れやすく、足に力が入らない。頻尿になりやすく、尿の色は無色透明。残尿感があったり夜間尿があることもある。舌の色は淡い、舌の上の苔状の付着物は白、脈は弱い
４その他
虚弱体質のため、メカニズムにあるとおり風呂の栓の機能が弱くなると月経が早くなり、経血が生産されないと月経が来ない。これらが交互に起こると経乱となる。
誘因としては、虚弱体質による気血の不足、慢性症状による生命力減退、性生活の不摂生、閉経前など。
４養生法
足を使って生命力を強化し、少なめに食べて体に対する負担を軽くして、身体のメンテナンスに必要な時間帯２２時～５時に熟睡することが大切です。治療に頼り過ぎないようにするためには、養生が大切です。
Ⅲ 脾気虚 型・・・胃腸 型に相当
１月経の特徴
量は多～少など様々、色は淡い紅、濃度はうすい
２全身の特徴
身体が疲れやすい、あまり食べられないｏｒ食べ過ぎがちで胃が重くなる、便は便秘気味か軟便気味、舌の色は淡い、舌の上の苔状の付着物は白っぽい、脈は緩くて弱め
３その他
胃腸の消化吸収力が弱いため、血を造れないと月経が遅れ、量が減る。血の粘度が落ちて血がうすくなると、流入流出が早くなり、月経量が増える。これらが交互に起こると生理不順となる。
胃腸の消化吸収力が弱さから、気や血の生成の効率が悪くなると月経血の色は淡でうすくなる。また、身体は痩せるか逆にポッチャリ型となることもある。
誘因としては、過労、飲食量の過多または過少、ストレス、考えすぎなどがある。
４養生法
私の経験から申しますと、胃腸が単独で病むことはあまりありません。元々胃腸の虚弱はあるにしても、ストレス・イライラ型や冷え性タイプと密接に関わってきます。そうはいっても、やはり胃腸の状態を健全に保っておけば、被害も最小限にくい止めることが可能であり、治療に頼り過ぎなくてすみます。古人曰く「腹が減ってから食べ、いっぱいになる前にやめ、足を使う運動をして、早く寝る」の言葉に尽きると思います。
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